Эзофагит – причины, проявления, диагностика и лечение | ~ResorD~

Эзофагит – причины, проявления, диагностика и лечение

  • Эзофагит – причины, проявления, диагностика и лечение
  • Что такое эхофагит
  • Рефлюкс-эзофагит симптомы

Эзофагит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода.

Виды эзофагита

По течению бывает острый и хронический эзофагит. Первый развивается после кратковременного воздействия агрессивных сред – употребления щелочи, кислоты, воздействия инфекции. На месте острого процесса развивается хронический или изначально эзофагит первично-хронический, когда болезнь развивается постепенно и долго не пролечивается.

По причине возникновения выделяют несколько форм эзофагита:

  1. - алиментарный – частое употребление острой, горячей, раздражающей пищи;
  2. - профессиональный, развивается при воздействии профессиональных вредностей (пары кислот, соли тяжелых металлов);
  3. - застойный, наблюдается при дивертиккулезах пищевода скопившейся в них пищей;
  4. - аллергический, развивается на фоне аллергической реакции.

Причины

Острая форма развивается после ожогов горячей едой, химического повреждения щелочью, кислотой, крепким раствором марганцовки, при повреждении зондом, лучевой терапии.

Острый эзофагит может перейти в хронический. Или может развиться первично-хроническая форма при рефлюксной болезни, когда полупереваренная еда с соляной кислотой забрасывается в пищевод и раздражает его оболочку. У людей с иммунодефицитом, например у больных ВИЧ, развивается инфекционный эзофагит, вызванный вирусами, грибками рода Кандида.

Симптомы эзофагита

Чем сильнее воспаление, тем более выражены симптомы. Незначительное воспаление проявляется периодической чувствительностью к излишне горячей и холодной пище. Более выраженное воспаление проявляется болью при глотании, изжогой, отрыжкой, повышенным слюноотделением. Тяжелые случаи сопровождаются болью за грудиной, отдающей в шею, кровавой рвотой.

Осложнения





Длительно протекающее заболевание, неверно подобранное лечение приводят к серьезным осложнениям:

  1. - язва пищевода, которая приводит к появлению рубцов, укорочению пищевода;
  2. - сужение пищевода (стеноз);
  3. - перфорация стенки пищевода;
  4. - гнойные инфекции – абсцесс пищевода или флегмона;
  5. - болезнь Баррета – предраковое заболевание.

Диагностика эзофагита

Основываясь на жалобах больного, диагноз подтверждают с помощью эзофагоскопии – исследование пищевода с помощью эндоскопа. На слизистой заметны участки воспаления, эрозии, язвы. В ходе исследования возможно взятие биопсии тканей для гистологического исследования.

Дополнительно проводят рентгеноскопию для определения контуров пищевода, участков сужения, скопления слизи. Эзофагоманометрия позволяет выявить нарушения продвижения пищи по пищеводу.

Лечение

Терапия острого и хронического эзофагита имеет свои отличия. Острый эзофагит после химического ожога требует промывания желудка. После назначается голод на 1-2 дня, антацидные препараты, которые уменьшают кислотность желудочного сока. При тяжелой форме болезни – питание через зонд, назначение капельниц для детоксикации и питания, антибиотики для подавления инфекции. Развитие стриктур пищевода и массивные гнойные очаги лечат хирургическим путем.

Хронический эзофагит предполагает следование диете и режиму питания, прием препаратов, снижающих кислотность сока, и усиливающие тонус кардиального сфинктера пищевода. По показаниям проводится оперативное лечение – пластика пищевода, рассечение сужений.

При соблюдении режима питания и диеты, при постоянном наблюдении у гастроэнтеролога, течение заболевания благоприятно.